La resistencia a los antimicrobianos (RAM) es la capacidad que adquiere un microorganismo para sobrevivir a fármacos que antes lo controlaban. En Chile, su vigilancia y contención se ordenan con estas normas:

Norma	Qué aporta
NT N°175 (2015), modificada por el D. Ex. N°16/2019	Vigilancia nacional de la resistencia en agentes que pueden producir IAAS
NT N°203 (D. Ex. N°132/2018)	Contención de agentes con resistencia de importancia en salud pública (ARAISP) en establecimientos cerrados
NGT N°210 (Res. Ex. N°1146/2020)	Uso racional de antimicrobianos y programas PROA
NT N°225, §5	Coordinación del laboratorio con el PCI para informar de inmediato ARAISP o resistencias inusuales

El último plan publicado, el Plan Nacional contra la RAM 2021-2025, se basa en el enfoque «Una Salud» (salud humana, animal y ambiental). Su tercera línea estratégica es la prevención y control de infecciones, en la que se ubican las IAAS.

Para leer los informes, distingue tres grados de resistencia:

Multirresistente (MDR): resiste a 3 o más familias de antibióticos de elección.
Resistencia extrema (XDR): solo es sensible a uno o dos antibióticos o grupos útiles.
Panresistente (PDR): resiste a todos los antibióticos o familias que se usan habitualmente.

Los indicadores locales del PCI (por ejemplo, los aislamientos resistentes por agente y por servicio) solo son útiles si todos usan las mismas definiciones. Así se puede detectar un aumento y medir si una intervención funcionó.